Трамадол - опиоидный анальгетик с выраженным центральным действием. Анальгетический эффект при пероральном приеме наступает быстро и длится от 5 до 6 часов.

Абсорбция трамадола из ЖКТ составляет 90%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,5-2 часа, а минимальной концентрации, необходимой для анальгетического действия, достигает приблизительно через 45 минут.

Биологическая доступность пероральной дозы 65%. Трамадол и его метаболиты выделяются прежде всего с мочой. Период полувыведения составляет 5-6 часов и одинаков как у трамадола, так и у его метаболитов.

С осторожностью назначают препарат больным с повышенной чувствительностью к опиатам и больным пожилого возраста. Больные с судорогами центрального генеза в анамнезе должны в период лечения препаратом находиться под строгим медицинским контролем.

При длительном лечении трамадолом может развиться зависимость. У больных с нарушениями функции почек (клиренс креатинина 5-30 мл/мин) период полувыведения трамадола в 1,5-2 раза больший, чем у здоровых добровольцев, поэтому в начале лечения им рекомендуется соблюдать двойной интервал между двумя последующими дозами.

Усиливает эффекты транквилизаторов, снотворных, седативных и наркозных средств, алкоголя. Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют - налоксон н налтрексон (прямые антагонисты). В сочетании с нейролептиками может вызывать судороги.

Передозировка:

Угнетение дыхания, вплоть до апноэ, судороги, сужение зрачка, анурия, кома. Лечение: введение налоксона (специфический антагонист) в/в, промывание желудка, поддержание жизненно важных функций.